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  • 谈当今商业保险骗局?(个人经历原创)

    本人坐标东北沿海城市,经常有网友问我保险行业的问题,今日有空为大家总结点工作行业上的干货,纯是我个人见解,大家互相交流。
    在商业保险行业工作两年多时间,接触过社会形形色色各种各样的人。除了主动上门联系的客户对保险意识清晰。多数老百姓,很多民众对保险都有一种不信任感,甚至觉得保险本身就不保险,让他们了解保险马上脸色一变“保险都是骗人的”,“交钱痛快理赔慢”,“网上很多人说得病了根本没赔”等等负面消息。
    下面以个人经验为大家总结各种未得到理赔的几大原因
    1、 带病投保,未如实告知
    楼主我也80后,深体会民间有句话,年轻人一过30身体就走下坡路了,原来从不在意,到我31那年再听到那句话就回想这几年真不像从前了,冰箱拿出冰水绝对不是我的菜,熬夜过后也得两天才能缓过来难受的要死,现在喝几瓶啤酒第二天上班都难受。抽烟喝酒吃肉熬夜,正是像我这种人多了,身边有一人从当初的抵触保险到突然有天单位体检,血糖血脂这高那高,心律不齐。马上责任心就上来了(说是危机感上来了更适合),要买份保险,查出病来能理赔,住院能报销,不给家里添负担,不用家里钱,治不好也给媳妇孩儿留一笔,这时候被找到的业务员就为了业绩趁机说在我这保,不用体检。行业规定保险代理人必须仔细询问被保人健康状况(主要是慢性病,血糖血压,住院史),如果业务员为了业绩直接说不用体检来吧做计划做合同,上报银行卡,总公司扣款,那么一张保单很容易就生成。但是当今的医院都是联网的,且县级以上医院住院记录都能保存5年以上,市级医院门诊记录也能保存很久,等到出险时保险公司理赔员通过公立医院联网系统很容易查到你医院留下的不健康信息,保险公司就可以以不如实告知投保为由拒绝理赔或部分理赔。当然如果不是慢性病高血压糖尿病等疾病,多数病情在告知后也会顺利承保,免除了不告知的拒赔风险。


    2、 保险没有配备齐全
    有客户买的重疾险没有附加住院医疗或意外医疗,手掌受伤,在住院后手掌没有残疾,也未达到重疾标准,就开始说保险骗人,因为没附带住院医疗,住院费用没有报销。因此客户体验也很差
    3、刚过观察期出险,理赔慢
    18年底亲眼所见,理赔部门严查一客户重疾险理赔,90天观察期生效后第3天出险,没有慢性病高血压等问题,顺利理赔。

    保险其实是一个非常严谨的合同,受银保监会保险法和合同法双重制约,保险行业的监管在我国远远严过食品的、房地产的、药品的监管。国家必须重视保险,因为保险在两会中也说保险和银行是国家经济的重要组成部分。大型保险公司不怕赔,我们公司开会时也说过甚至找理由赔来赢得口碑占领市场。说到底还是因为保险公司是由高级精算师按各种患病率生存率死亡率意外率精算出来,总之保险公司不是慈善机构,是属于一种社会众筹的盈利机构。
    太晚了今天先说这么多,等有反馈热烈,我再写一些,还有理财方面的保险也很有用。近期有需要咨询的聚聚们可以私信我加联系方式,在这里感谢两位群里榴友Candytang,行者因为聊保险成为我的客户,看看你们是否能看到这句。
    对了,还想说一句,千万别劝身边人退保,因为如果真有好朋友或亲属不幸患重疾,大家都是成年人,我们问问自己我们能拿出一万还是两万不用还,人家卖了房子治病后,我们真的能容纳好哥们一起住吗,最近的《都挺好》也看了,跟自己爹住时间长了也恐怕不行吧

    最后 写几句关于保险的干句

    年龄越大,保费越高,健康才能投保

    有病治病,没病可以当攒钱

    保险是风险意识,一种责任,一个观念的转变。

    婚前财产,离婚不给,诉讼不分,遗产税不交。

  • 新车应该买哪些车险比较好?关于汽车保险的知识

    在论坛前前后后也看到过几篇关于车险的帖子了,不过总感觉说得不全。

    一直想着自己也写一篇比较详细的,苦于没有时间(这是借口)。今天刚好也不想看电影、打游戏。于是静下心来写一写罢。

     

    一、机动车交通事故责任强制保险

    简称交强险。看名字就不难猜出,这是险是必须买的,有了它汽车才能上路。其标志是一个椭圆形的纸片,一般贴在前挡玻璃右上角。正面的年份,比如“2019”年,代表保险的有效期到2019年。有的上面在月份那里打了个孔,代表有效期到那个月。背面的文字比较详细,有保单号、车牌号、具体的保险期间,以及服务电话,也就是万一出什么事了需要报保险,你打这个电话就行。

    上面说得比较啰嗦,下面就说下这个险的范围吧,交强险,是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。上面这条了解下就行了,重点在理赔额度:

    机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额

    死亡伤残赔偿限额:110,000元人民币

    医疗费用赔偿限额:10,000元人民币

    财产损失赔偿限额:2,000元人民币

    机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额

    死亡伤残赔偿限额:11,000元人民币

    医疗费用赔偿限额:1,000元人民币

    财产损失赔偿限额:100元人民币

    也就是说,你只买一个交强险,不买其他任何保险,出了事(你有责任),最多可以赔偿12.2万。

    对于5座车,交强险第一年950,第二年855,第三年760,第四年665。

    对于7座车,交强险第一年1100,第二年990,第三年880,第四年770。

     

    不过就目前来说,反正这险必须要买,所以价钱也就没必要纠结了。(说实话是真的有点贵,赔偿额度还特别低)。

     

     

    二、商业险

    商业险这个才是我们大家买保险应该关注的重点,哪些应该买,哪些不用买直接关系到自己钱包。

     

    1、  第三者责任险(可以说是必须购买)

    第三者责任险是指被保险人或其允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当由被保险人承担的经济责任,保险公司负责赔偿。简单的话就是由于你的过失撞了人、或者撞了别人的豪车,那么这个险就能起作用。

    这个险怎么说呢,如果你要买商业险,首先就考虑买这个,不怕一万就怕万一,至于额度就看自己的了,最少买个50W。我自己是买的100W,反正好像比50万每年也就多个300来快(记不太清了)。

     

    2、  车损险(建议购买)

    主要是发生保险事故时,补偿您自己车辆的损失。例如发生以下事故,保险公司可以按照条款赔偿您的车辆维修费用:

    • 车子撞到护栏、柱子等,或被外界物体倒塌/坠落砸坏;
    • 不小心撞了别人车辆,自己的车子受损;

    其实这个险也是个大头,每年的保费挺高的,新手或者开车比较奔放的考虑买比较好,那些小心翼翼驾驶、技术还可以的、又想省点钱的,可以考虑不买它。特别是车随着时间,残值越来越低,理赔金额也越来越低。

    我去年买的三责保100万,保费1380(不含不计免赔207),车损险保费1228(不含不计免赔)184。两个险的保费都差不多了。

     

    3、  司机/乘客座位险(可以考虑用其他保险代替)

    发生意外事故,造成本车驾驶员/乘客的人身伤亡,如果本车负有责任,保险公司将按条款规定进行赔偿。看以上条款就明白,还是要自己的过失出事,保险才赔。

    座位险很多人买的是2W一个座位,由于赔付低,所以保费也不高。

    现在有的保险公司有另外一种意外险,叫什么“驾乘无忧”吧,有的是跟人不跟车,有的是跟车不跟人。保费和座位险差不多,保额高出一截。

     

    4、 自燃损失险(建议不买)

    一是现在车子自燃的概率和买彩票差不多,二是比如你车子自燃的原因是车里自己放的物品导致的(这是谁能说得清)不赔,三是自燃险还有大概20%绝对免赔额。真的没必要买。

     

    5、 车身划痕险(建议不买)

    汽车放在外面,就难免被划,除非你是车库——路——车库,车位都不行。一般的汽车,到路边店或者4S店,处理一个面的划痕也就150-300块钱的样子。出个险,搞不好明年影响保费,本来优惠完只要3000的,结果要4000,那就杯具了。

    另外划痕险只有新车前三年保险公司才卖给你,过了三年就不卖了。硬要买,就等划痕积攒得多了,最后一年买,然后报保险全部修复。

     

    6、 玻璃单独破碎险(建议不买)

    我们看下这个险的说明:如果发生车窗、挡风玻璃的单独破碎,保险公司按实际损失赔偿。比如:高速路上行驶被飞石击碎车窗、挡风玻璃;车辆停放被高空坠物砸坏车窗、挡风玻璃。

    为什么不建议购买,理由有以下几点:一是天窗玻璃损坏不赔;二是玻璃被砸了,重新贴膜的钱自己负责;三是玻璃险分国产玻璃和进口玻璃,要你的车是进口玻璃,买保险的时候买了国产玻璃的险,那就只赔国产玻璃,保险业务人员不给你说清楚的话很容易掉坑里;四是一般的车换福耀玻璃(国产的)并不怎么贵;五是玻璃被砸的概率还是比较小的,自己注意下停车的位置、车里别放包。

     

    7、 全车盗抢险(建议不买)

    一般选择买这个险的大多数是贷款买车时合同条款里规定说要买,不然基本上没人去买。

    现如今到处是监控、车辆由于有发动机锁所以防盗性也高了很多。偷了还得考虑怎么出手,费时费力。如果在收费停车场被偷了,保险公司也不赔。另外行驶证、购车发票、钥匙不见了,会增加一定的绝对免赔额。

     

    8、 涉水险(建议不买)

    涉水险就是说车辆行驶过程中发动机涉水或者被水淹导致发动机损坏,从而保险公司进行赔偿。要注意的是一是只赔偿发动机、二是车辆涉水熄火后,再次发动车而导致发动机损坏,这个不赔、三是有一定的免赔额。

    所以说并没有什么用,比如车辆停在地下停车场,被水淹了,只赔发动机,而车辆在静止状态下,发动机一般并不会有什么损坏,而内饰电路损坏这个险不赔。

     

    9、不计免赔率特约险(买买买)

    先从百度复制一下详细的说明。

    不计免赔险的全称为“不计免赔率特约条款”,是一种商业险(车损险或三责险)的附加险。不计免赔险作为一种附加险,需要以投保的“主险”为投保前提条件,不可以单独进行投保,其保险责任通常是指“经特别约定,发生意外事故后,按照对应投保的主险条款规定的免赔率计算的、应当由被保险人自行承担的免赔金额部分,保险公司会在责任限额内负责赔偿”。

    假如你买了车损或者三责,那么就把这个险一并买了,把风险的承担全部转移给保险公司,省心。而且这个附加险并不贵。

     

    好了,汽车的保险就是以上这些。至于具体买哪些、不买哪些,就根据自己的情况决定吧。

  • 关于保险知识和理赔的相关提示

    今天看到有网友发帖讲了车险一些小技巧,有感而发,也来讲讲保险,有不对的地方还请大神指教.

    一✔保险是啥
    关于保险的定义,网上一搜一大把,我就说通俗的吧,保险的本质就是保障,就是我为人人,人人为我,风险是客观存在的,是有概率的,那么100人交保费,可能只会有2人出险,那么剩余8人的保费就是给这两个人及保险公司自己做贡献了,而出险的2人交了很少的保费,获得赔偿,相当于把风险转嫁到保险公司。

    二✔保险公司怎么赚钱
    保险公司就是收取保费,承担风险,并从中获得利润,需要注意的是,保险公司是盈利性机构,而不是慈善机构,所以保险公司主要收入来源两部分:
    1,死差益
    保险公司按照概率统计做出预算,假定2016年共有100位客户,预计2017年将有2人去见天使,预计赔偿xx元,但是2017实际只去了1个,那么少出的理赔款就作为公司利益
    2,利差益
    保险公司收取的保费一部分会作为银行协议存款,比个人存款利率要高很多,另外一部分会作为资金进行投资运作,当然投资的渠道就不是个人能接触到的了,保险公司会根据情况做出预算,预计2017会赚100万,但是行情比较好,赚了150万,那多出来的50万也是作为公司利益,可能这里有网友就问,不是原本还赚了100万么,那个不是利益?这个后面会写,各位耐心看就行了

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    三✔保险分类
    保险类别很多,总体来讲两类,一类理财,一类保障,理财的今天就不说了,有时间再讲,咱先说说保障类的,保障类的也分为两种,一种是消费型的,一种是复合型的
    1,消费型
    这类保险简单明了,从字面就可以看出来,就是假如你出险了,那就赔偿,如果你没事,这钱保险公司就笑纳了,这类险种大多是车险(这个大家都知道),卡单(比如大家常买的意外险,坐车坐飞机的保险),以及附加险(附加险大多数是不能直接购买的,只能在保险公司购买主险后作为附加,也可以理解为福利进行购买),而主险基本上通俗的来讲大多数就是不死不赔钱,附加险赔钱的几率很高,早期保险声誉不好大多数就来源于这里,附加险种类很多且赔偿面比较窄(附加意外伤害医疗就只管意外事故造成的门诊及住院,附加住院医疗就只管住院产生的费用,门诊是不管的,附加意外是只管因意外产生的死亡,残疾等等)很多保险业务员在讲的时候沟通不清楚,或对业务不了解,只卖主险没有附加险,那么当客户发生意外门诊,或者住院的时候自然保险公司是不管的,由此产生很多买保险没用的说法
    2,复合型
    这类保险是有现金价值的,你有事保险公司就赔钱,你没事,触发一定的条件就给你现金(20年,30年以后或者到一定的年龄),这类保险你交的现金扣除保障成本以后剩余的钱保险公司拿来运作同时给予一定的利益(前面讲的保险公司正常盈利大部分是在这里,同时如果是分红险的话,保险公司要把盈利的不低于70%分给这部分客户)

    三✔如何选择购买保险
    首先你需要找到一个经验丰富的保险代理人,这样你对于保险会了解的比较多,保险条款大多数人自己是看不明白的,需要一个专业人士去讲解,同时在理赔的时候也可以给你很多建议,大多数人只需要弄明白五个事就行了,交多少,保多少,保多久,保什么,怎么赔
    这里给出几个建议,主险(身价)是必须购买的,然后重大疾病(雾霾这么严重,污染这么严重,)意外伤害医疗(猫爪狗咬,磕磕碰碰,这个是理赔率最高的),住院医疗(生病住院可以报)等等,具体情况具体分析

    四✔如何理赔
    前面的很多网友估计不会看,这里来点干货
    保险理赔启动的时候会在各大医院调取病历,如果是购买保险以前发生的重大疾病是不保的(也不是没有解决办法,私立医院和小诊所大多病历保存不完善),情节严重的做诈保,有了病再买保险肯定不赔啊,前面也说了保险公司不是盈利性机构,然后保险理赔调查员还会到医院和你家附近走访(主要是重大理赔,走访医生,邻居啥的)
    1,骑摩托出意外
    因为摩托是危险的,所以办理保险的时候如果你有摩托车驾驶证,保险费会高一点,如果你的摩托没有牌照,没有驾驶证,或者没有年审,不好意思,你直接打电话报案,十有八九陪不了,发生事故以后第一时间联系你的保险代理人,讲好事故经过以后让他帮你参考怎么报案,上面的例子,报案的时候讲骑电车出的意外……那么ok正常报销……什么?你酒后驾车出事故了?主治医生写进病历了?交警写进事故调查报告了?那你就别想了……
    2,车停在外面被撞烂尾灯,车头
    如果你买了车损,在找不到第三方的情况下只赔70%……如果你第一时间报案,那么只拿这70%吧,如果你有一个经验丰富的业务员(自己开车,倒车的时候撞树,墙,电线杆),问题解决
    3,只买了交强险
    交强险对于财务损失只有2000的限额,上面的小事故你又没有买车损,怎么办?
    找修理厂解决(大部分修理厂可以做这个,假现场,两车剐蹭,用你的交强赔别人的,用别人的交强赔自己的损失)

    还有很多就不讲了,全手打,手机打字累死了,有时间再见,很多时候一个好的代理人会省去你很多的麻烦,在出现事故的时候第一时间多了解一些没有坏处

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  • 平安人寿等中国保险是骗子忽悠人的吗?来说说我对保险的看法

    经常看见有人在微信朋友圈推销平安保险,我也谈谈我对中国保险的一点看法。

    就问一个问题。。。年缴费7000。。。交15年。。。
    假设存银行,15年里平均利率3%。。。。每年计息一次,15年后还本付息
    那么依据【年金复利公式】本利和F=每年存款额×【(1+利率)^计息周期的次方-1】/利率
    即15年后本利和F=7000×【(1+0.03)^15次方-1】/0.03=130192.3972元
    因15年后不用继续缴费,则如果是30年后的本利和按【复利公式】F=130192.3972×【(1+0.03)^15次方】=202835.5127元
    如果是50年后的本利和F=130192.3972×【(1+0.03)^35次方】=366343.4983元
    好吧。有了基本数据,我们重新回到中国的保险。
    选择网上的某款重疾险现成数据:假设刘先生30岁买个重大疾病险,保障金额20万,月缴费567.54元,年缴费即7000元。保至80岁。15年共需要缴费102157.2元.
    刘先生可获得的保障是保105种疾病(尼玛,听着好多,实际有各种条条框框,比如心脏病,并不是所有心脏病都保,只有得的少数几种不死即残的心脏病才会给赔付,而且有的还不是满额赔付),重疾20万,轻疾4万(一侧肺切除属于轻疾!)。身故赔付20万,如果80岁的时候刘先生依然健在,则返回本金的128%即130761.22元,身故的20万就没啦。
    综上。我们整理下思路,刘先生30岁购买保险。如果30年后即60岁倒霉的得了保险条款里的某一重疾,恭喜刘先生获赔20万,居然比存银行少2835.5元!!如果50年后即刘先生80岁,恭喜刘先生比存银行少得235582.2783元。

    mastercard
    再推敲下刘先生60岁前患重大疾病的概率,尼玛的!
    保险就是这么坑。仔细算算居然还不及存银行!这还没计算通货膨胀所带来的几十年之后保险赔付的这20万是否够用的问题。
    既然存银行都比买保险更有保障,那么我买保险的意义何在?
    预测自己30年后可能会得某种重疾而放弃现在的现金成本去购买未来的一份保障–保险。结果这份保险的分量还不及存银行来的更安心。
    更何况例子所举的平均利率3%已经是很低了,利率高的时候余额宝都有7%,及时现在,平均年化利率也有3.5%以上
    所以,个人觉得中国的保险完全就是骗人的。。。不管是寿险还是重疾险,都是保险公司和保险推销员赚钱的工具。。

    一定要说什么保险非买不可,大概也只有车险交强险了,毕竟这个保险是对他人负责的一种态度。
    只是车险,理赔多了,保费是会涨的。。。。

    上面的例子只是抛钻引钰

    有兴趣的朋友也可以用复利公式计算下
    如果定期存入相同金额,则到期
    本利和=每次存款额×【(1+利率)^计息周期的次方-1】/利率
    比如每年存7000,每年计息1次,年利率5%,存5年
    那么5年后的本利和=7000×(1.05^5 -1)/0.05=38679.419元

    如果是一次存入则到期
    本利和=一次存款额×【(1+利率)^计息周期的次方】
    比如年初存入银行1万元,年利率3%,那么到期,存5年
    本利和=10000×(1.03^5)=11592.74元